Viscosuplementación · hombro y codo
Infiltraciones de ácido hialurónico
El ácido hialurónico forma parte de forma natural del líquido que lubrica y amortigua tus articulaciones. En la artrosis y en los tendones sobrecargados su calidad disminuye, así que se infiltra para recuperar parte de esa función. Es lo que se llama viscosuplementación. Puede aportar lubricación y protección, un efecto antiinflamatorio y analgésico, y además estimular a la articulación para que fabrique su propio ácido hialurónico.
No es un tratamiento para todo el mundo ni una solución mágica. Por eso, en la consulta de la Dra. Ana Alfonso en el Centro de Consultas Médicas CCM, en Santa Cruz de Bezana, junto a Santander, se valora tu caso de forma individual. Tras esa valoración médica se decide si la infiltración puede ayudarte, siempre combinada con el resto del tratamiento que necesites.
Pide tu cita de valoración: 942 010 400
Lo que conviene saber antes de infiltrarte
Qué es el ácido hialurónico y cómo actúa
El ácido hialurónico es una sustancia que ya está presente de forma natural en el líquido de tus articulaciones y en el cartílago. Su papel es lubricar y amortiguar, como un lubricante y un cojín a la vez. Con la artrosis o con tendones que llevan tiempo sobrecargados, su calidad y su cantidad bajan. Al infiltrarlo se busca recuperar parte de esa función: proteger y lubricar, reducir la inflamación y el dolor y, además, animar a la propia articulación a producir de nuevo su ácido hialurónico. Es un producto sanitario regulado y se usa desde 1996.
Cuándo puede ayudar en el hombro
En el hombro con artrosis glenohumeral puede reducir el dolor y mejorar la movilidad a corto y medio plazo, hasta unos seis meses, y los resultados suelen ser mejores si se combina con fisioterapia que con fisioterapia sola. En el hombro congelado, o capsulitis adhesiva, puede ayudar a recuperar movilidad en pacientes seleccionados, también junto a la rehabilitación. En la tendinopatía del manguito rotador y en la bursitis subacromial ofrece resultados parecidos a los corticoides a corto plazo, con un efecto que puede durar más. Suele plantearse como segunda opción cuando lo anterior no ha bastado.
Cuándo puede ayudar en el codo
En el codo, la indicación más habitual es la epicondilitis crónica, el conocido codo de tenista, cuando las molestias llevan tiempo y no ceden. En esos casos seleccionados puede mejorar el dolor, la función y la fuerza de agarre. Eso sí, no es la primera opción: antes conviene entender bien qué está pasando, ajustar la carga y hacer ejercicio progresivo. El ácido hialurónico se plantea como complemento a esa rehabilitación, no como sustituto, y preferiblemente guiado con ecografía para colocarlo con precisión en la zona del tendón afectado.
Ácido hialurónico y otras infiltraciones
El ácido hialurónico es una opción para el hombro doloroso, como la bursitis o el síndrome subacromial. Según la guía de la SECOT de 2026, a corto plazo su efecto es comparable al de los corticoides, con una duración algo mayor y un mejor perfil de seguridad. Suele plantearse como segunda línea, tras la fisioterapia y los antiinflamatorios, o cuando conviene evitar infiltraciones repetidas de corticoide. Existen además otras infiltraciones y terapias biológicas que, en casos seleccionados, se combinan. La Dra. Ana Alfonso valora en consulta cuál encaja mejor según tu lesión y tus circunstancias.
Cómo es la infiltración y qué cuidados hay después
La infiltración se hace en la propia consulta, con una asepsia rigurosa para evitar riesgos. En el hombro y en los tendones, la guía ecográfica mejora la precisión al colocar el producto. Es un procedimiento rápido y, en general, bien tolerado. Después se recomienda un reposo relativo breve, volver poco a poco a tu actividad, aplicar frío local y tomar el analgésico habitual si notas molestias. Conviene vigilar las primeras veinticuatro a setenta y dos horas: si aparece dolor intenso, mucha hinchazón, calor, enrojecimiento o fiebre, avísanos.
Seguridad y cuándo no se recomienda
En general es un tratamiento seguro. Los efectos adversos suelen ser locales, leves y pasajeros, como dolor, hinchazón o calor en la zona. En un análisis de más de 8.000 pacientes no hubo más efectos graves que con suero, y en casi 700.000 infiltraciones la inflamación o la infección en los primeros días no superó el 0,03 %. No se recomienda si hay infección en la articulación o en la piel, alergia conocida al producto, un brote inflamatorio agudo o embarazo. La diabetes, la obesidad o la gota no lo impiden por sí solas.
Experiencia en cirugía de hombro y codo
La Dra. Ana Alfonso Fernández es especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, con especial dedicación a la cirugía de hombro y codo. Formada en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, amplió su experiencia en centros de referencia como el Hospital La Paz (Madrid), el Hospital John Radcliffe de Oxford (Reino Unido), la Clínica Mayo (USA) y la Universidad de Ottawa (Canadá), donde realizó un Fellowship en Cirugía de Hombro y Codo de un año de duración. Completó su tesis doctoral en la Universidad de Cantabria y, desde 2019, compagina su actividad asistencial en Valdecilla con la Docencia Universitaria en la Facultad de Medicina de la UC y la investigación en IDIVAL.
- Subespecializada en hombro y codo en Canadá
- Formada en Oxford y en la Clínica Mayo
- Cirujana en el Hospital Marqués de Valdecilla
- Más de 200 intervenciones de hombro y codo en el último año
Cómo es la primera consulta
Lo primero es escucharte: desde cuándo tienes molestias, qué te limita en el día a día y qué has probado ya. Después la Dra. Alfonso te explora y revisa las pruebas que traigas, como radiografías, ecografías o resonancias. Con todo eso te explica con claridad si la infiltración de ácido hialurónico tiene sentido en tu caso o si hay otra opción que puede ayudarte más. La idea es que decidas con la información delante y sin prisas.
Pide cita en Santa Cruz de Bezana, junto a Santander
La consulta está en el Centro de Consultas Médicas CCM, Avenida de la Santa Cruz 56, consulta nº 11, 39100 Santa Cruz de Bezana, a pocos minutos de Santander. El horario de consulta es lunes y jueves de 16:00 a 20:00. Puedes pedir cita llamando al 942 010 400.
Preguntas frecuentes
¿Duele la infiltración de ácido hialurónico?
Suele ser un procedimiento bien tolerado. Notarás el pinchazo y, a veces, una ligera molestia o sensación de presión mientras entra el producto, sobre todo en el hombro. Se realiza con asepsia rigurosa y, cuando conviene, con guía ecográfica, lo que ayuda a ser precisos y a reducir las molestias. En las horas siguientes puede quedar algo de dolor o hinchazón en la zona, que suele ceder con frío local y el analgésico habitual.
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
El efecto no es inmediato: suele notarse de forma progresiva a lo largo de las primeras semanas. En el hombro con artrosis, por ejemplo, la mejora del dolor y de la función se describe a corto y medio plazo, hasta alrededor de seis meses, aunque varía mucho de una persona a otra. Por eso conviene combinarlo con fisioterapia o rehabilitación y revisar en consulta cómo vas evolucionando antes de plantear nuevas dosis.
¿Cuántas infiltraciones hacen falta?
No hay un número fijo. Depende del problema, de la articulación y del producto elegido, porque los hay de distinto peso molecular y en presentaciones de una sola dosis o de varias. En unos casos basta con una infiltración y en otros se plantea una pauta de varias separadas en el tiempo. Lo decidimos juntos tras valorar tu caso y, después, revisamos la respuesta para ajustar lo que haga falta.
¿Puedo infiltrarme si tomo anticoagulantes o tengo diabetes?
En la mayoría de los casos, sí, pero siempre tras valorarlo. Si tomas anticoagulantes no suele hacer falta suspenderlos, aunque se revisa tu situación concreta antes de infiltrar. La diabetes por sí sola no lo impide, igual que la obesidad o la gota. Sí son motivos para no infiltrar una infección en la articulación o en la piel, la alergia al producto, un brote inflamatorio agudo o el embarazo. Coméntanos tu medicación y tus antecedentes.
¿Es mejor el ácido hialurónico o los corticoides?
Depende del caso. En la tendinopatía del manguito y en la bursitis subacromial, el ácido hialurónico ofrece resultados parecidos a los corticoides a corto plazo, con un efecto que puede durar más y un buen perfil de seguridad. Suele plantearse como segunda línea cuando la fisioterapia, los analgésicos o los antiinflamatorios no han bastado, o cuando se quieren evitar corticoides repetidos. No hay una opción mejor para todos: lo valoramos en tu caso.
La información de esta página se basa en la Guía SECOT de viscosuplementación con ácido hialurónico (2026) y tiene carácter divulgativo; no sustituye a la valoración médica individual.