Patología de Hombro

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Cirugía de hombro y codo · Santa Cruz de Bezana

Traumatóloga de hombro en Santander y Cantabria

Si tienes dolor de hombro, pierdes fuerza, movilidad, o arrastras una lesión que no termina de mejorar, podemos ayudarte. La Dra. Ana Alfonso Fernández es traumatóloga especialista en cirugía de hombro y codo, y trata problemas como las roturas del manguito rotador, inestabilidad de hombro, fracturas, artrosis y los casos que necesitan prótesis o revisión de una prótesis previa.

Trabaja en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) y es Profesora Asociada de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cantabria. Pasa consulta en el Centro de Consultas Médicas CCM, en Santa Cruz de Bezana, y en su consulta de Santander, en la calle Leopoldo Pardo, 19. Atiende a pacientes de toda Cantabria y de otras zonas del norte como Bilbao, Asturias, Palencia y Valladolid.

Pide tu cita y valoramos tu caso con calma.

Dra. Ana Alfonso, traumatóloga especialista en hombro en Santander

Problemas de hombro que tratamos

Lesiones y rotura del manguito rotador

El manguito rotador es el grupo de tendones que mueve y estabiliza el hombro. Cuando se lesiona o se rompe, suele aparecer dolor al levantar el brazo, molestias por la noche y pérdida de fuerza. Para valorarlo nos apoyamos en la exploración y en pruebas de imagen como la ecografía o la resonancia. En muchos casos se empieza con tratamiento conservador, con fisioterapia y control del dolor. Si no mejora o la rotura es importante, la cirugía, habitualmente por artroscopia, permite reparar el tendón y recuperar función.

Artroscopia de hombro

La artroscopia es una cirugía mínimamente invasiva. A través de pequeñas incisiones se introduce una cámara y los instrumentos para ver y tratar el interior de la articulación sin abrirla del todo. Se utiliza para reparar el manguito rotador, tratar la inestabilidad, retirar tejido inflamado o solucionar otras lesiones. Al ser menos agresiva, suele asociarse a cicatrices más pequeñas y a una recuperación más llevadera. Después se sigue un programa de rehabilitación progresivo, adaptado a cada paciente y al tipo de lesión tratada.

Luxaciones e inestabilidad de hombro

El hombro es una articulación muy móvil y, por eso, puede salirse de su sitio. Tras una luxación, a veces queda una sensación de que el hombro falla o se vuelve a salir, lo que llamamos inestabilidad. También existe la luxación acromioclavicular, en la parte alta del hombro. El diagnóstico se apoya en la exploración y en pruebas de imagen. Muchos casos mejoran con rehabilitación para ganar estabilidad. Cuando las luxaciones se repiten o limitan tu vida, la cirugía ayuda a reparar las estructuras dañadas.

Fracturas de hombro

Las fracturas del hombro afectan sobre todo al húmero proximal, la clavícula o la escápula, y suelen deberse a caídas o golpes. Cursan con dolor intenso, hinchazón y dificultad para mover el brazo. Para planificar el tratamiento valoramos la radiografía y, cuando hace falta, el TAC. Muchas fracturas se tratan sin cirugía, con inmovilización y rehabilitación posterior. En las que están muy desplazadas o son complejas puede ser necesario operar para recolocar los fragmentos y fijarlos, o recurrir a una prótesis.

Prótesis de hombro

Cuando el hombro está muy dañado y el dolor o la limitación afectan a tu día a día, la prótesis puede ser una buena solución. Suele plantearse en casos de artrosis avanzada, roturas masivas del manguito que no se pueden reparar o fracturas complejas. La prótesis sustituye la articulación desgastada para aliviar el dolor y recuperar movilidad. Antes de operar estudiamos tu caso a fondo y, cuando conviene, apoyamos la decisión con planificación quirúrgica mediante nuevas tecnologías para ajustar bien el implante.

Revisión de prótesis de hombro

Con el tiempo, una prótesis colocada años atrás puede dar problemas: dolor que reaparece, aflojamiento del implante, inestabilidad o pérdida de movilidad. En estos casos conviene revisar la prótesis para saber qué está ocurriendo. Nos apoyamos en la exploración y en pruebas de imagen para valorar el estado del implante y del hueso. La cirugía de revisión es más exigente que la primera intervención, por eso requiere experiencia y una planificación cuidadosa. El objetivo es aliviar el dolor y devolverte función.

Hombro congelado (capsulitis adhesiva)

El hombro congelado aparece cuando la cápsula que rodea la articulación se inflama y se vuelve rígida. Notarás dolor, sobre todo por la noche, y una pérdida progresiva de movilidad que dificulta gestos tan simples como peinarte o vestirte. El diagnóstico se basa en la exploración de la movilidad y, si hace falta, en pruebas de imagen para descartar otras causas. En la mayoría de los casos el tratamiento es conservador, con rehabilitación, control del dolor y, en ocasiones, infiltraciones. Cuando la rigidez no cede, puede valorarse una intervención para liberar la cápsula.

Artrosis y patología degenerativa del hombro

Con el paso del tiempo, el cartílago del hombro puede desgastarse y dar lugar a artrosis. Suele manifestarse con dolor que empeora al mover el brazo, rigidez y, a veces, chasquidos o sensación de roce. Para valorarla nos apoyamos en la exploración y en radiografías, y en algunos casos en una resonancia. El tratamiento empieza por medidas conservadoras, como fisioterapia, ejercicios adaptados y control del dolor. Si las molestias limitan tu día a día y no mejoran, puede plantearse la cirugía, incluida la prótesis, para devolverte movilidad y aliviar el dolor.

Dra. Ana Alfonso, cirujana de hombro y codo en Cantabria

Experiencia en cirugía de hombro y codo

La Dra. Ana Alfonso Fernández es especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, con especial dedicación a la cirugía de hombro y codo. Formada en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, amplió su experiencia en centros de referencia como el Hospital La Paz (Madrid), el Hospital John Radcliffe de Oxford (Reino Unido), la Clínica Mayo (USA) y la Universidad de Ottawa (Canadá), donde realizó un Fellowship en Cirugía de Hombro y Codo de un año de duración. Completó su tesis doctoral en la Universidad de Cantabria y, desde 2019, compagina su actividad asistencial en Valdecilla con la Docencia Universitaria en la Facultad de Medicina de la UC y la investigación en IDIVAL.

Cómo es la primera consulta

En la primera visita escuchamos tu caso con calma: desde cuándo tienes molestias, cómo afectan a tu día a día y qué tratamientos has probado. Después exploramos el hombro y revisamos las pruebas que aportes. Si tienes radiografías, ecografías, resonancias o informes previos, tráelos, porque ayudan a entender mejor lo que ocurre y evitaremos repetir pruebas. Con toda esa información te explicamos el diagnóstico y las opciones de tratamiento, resolviendo tus dudas.

Dra. Ana Alfonso en su consulta de traumatología en Santa Cruz de Bezana

Pide cita en Santa Cruz de Bezana, junto a Santander

La consulta está en el Centro de Consultas Médicas CCM, Avenida de la Santa Cruz 56, consulta nº 11, 39100 Santa Cruz de Bezana, a pocos minutos de Santander. El horario de consulta es lunes y jueves de 16:00 a 20:00. Puedes pedir cita llamando al 942 010 400.

Preguntas frecuentes

¿Tengo que operarme sí o sí del hombro?

No siempre. Muchos problemas de hombro mejoran con tratamiento conservador, como la fisioterapia, los ejercicios y el control del dolor. La cirugía se plantea cuando ese camino no funciona o cuando la lesión lo requiere desde el principio. En la consulta valoramos tu caso concreto y te explicamos las opciones para decidir juntos.

Me duele el hombro por la noche, ¿debería preocuparme?

El dolor nocturno es una molestia frecuente en los problemas de hombro, por ejemplo en las lesiones del manguito rotador, y conviene no restarle importancia si se mantiene en el tiempo. Lo recomendable es que un especialista explore el hombro y valore si hace falta alguna prueba de imagen para saber qué lo está causando.

¿Cuánto tarda en recuperarse un hombro operado?

La recuperación depende del tipo de lesión, de la cirugía realizada y de cada persona, así que no hay un plazo único. En general se sigue un programa de rehabilitación progresivo para ir recuperando movilidad y fuerza poco a poco. En tu caso te explicaremos qué esperar y cómo acompañar el proceso en cada fase.

¿Atendéis a pacientes de fuera de Cantabria?

Sí. Además de pacientes de toda Cantabria, atendemos a personas que vienen de otras zonas del norte como Bilbao, Asturias, Palencia y Valladolid. Si vienes de fuera, te recomendamos traer todas las pruebas e informes que tengas para aprovechar bien la consulta. Puedes pedir cita por teléfono.

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